მომხმარებლის დაცვა

პრეტენზიის ფურცელი

კლიენტის მონაცემები

კლიენტის დასახელება/სახელი, გვარი *

პირადი ნომერი / საიდენტიფიკაციო ნომერი *

პრეტენზიის წარმომდგენი პირი
(ივსება იმ შემთხვევაში თუ კლიენტი და პრეტენზიის წარმომდგენი პირი სხვადასხვაა)

სახელი, გვარი

პირადი ნომერი

პრეტენზიის წარმომდგენის კავშირი კლიენტთან

საკონტაქტო ინფორმაცია

მობილური

სხვა

ტელეფონის ნომერი

Phone

ფაქტიური მისამართი *

ელ. ფოსტა *

პრეტენზიის სფერო *

პრეტენზიის შინაარსი

ვადასტურებ, რომ განაცხადში მითითებული საკონტაქტო ინფორმაცია მართებულია და თანახმა ვარ, პასუხი წერილობითი/ელექტრონული ფორმით გამომიგზავნოთ ჩემს მიერ მითითებულ ფაქტიურ/ელ. ფოსტის მისამართზე ან გადმომცეთ პირადათ, რაც ჩაითვლება ჩემს მიერ პრეტენზიაზე პასუხის მიღების დადასტურებად. *

ᲛᲔᲢᲘ